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全国首例3D定制截骨工具间隙平衡法膝关节置换手术在我市完成

发布时间:2020-7-28  点击:137次

近日,mobile365体育骨科在既往已经完成的3D定制截骨工具膝关节置换手术基础上再取得突破,完成了国内首例3D定制截骨工具间隙平衡法膝关节置换手术。

3D打印截骨工具能构造拟施术关节的三维模型。

据悉,在医学临床中,从医学成像到3D打印的一站式制造的实现,正迎合医学趋向“个性化”和精准医疗的需求。3D打印技术在临床中的益处已在多个学科,尤其是骨科、矫形外科等得到证实。在骨科临床领域,传统手术方法对于特殊患者的膝关节置换未能取得满意的疗效,而3D打印技术的发展,能够缓和甚至打破这种窘境,在复杂性关节置换中更为推荐。即使对于骨折后轴向肢体畸形的膝关节置换,3D打印技术也能辅助手术得到良好疗效。

3D打印模型和辅助工具。

mobile365体育骨科骨科副主任钟浩博介绍,将3D打印技术应用于人工膝关节置换术中,手术就像“私人订制”一样,能精确到每个患者膝关节的具体情况,和传统的手术模式相比,不管是对医生还是对患者而言,因精准度提高了,手术风险明显减少,且手术时间、患者住院的时间都明显缩短,也给患者节省了不少费用。

3D定制间隙平衡法截骨工具

钟浩博说,3D打印截骨工具能构造拟施术关节的三维模型,实现复杂解剖结构的可视化,并能对骨骼解剖量化数据进行精确测量采集并处理,又可在模型上进行手术模拟,确定最合适的假体型号及定位,截骨的方向及深度,从而制定最佳个性化手术方案。

充分及有针对的术前准备是全膝关节置换术成功的前提保障,PSI可使术前准备更充分,3D定制间隙平衡法截骨手术,可实现手术中软组织张力不同的状况下进行细微的调整,为以往的3D设计提供了更多的可调整余地,使手术更精准。

采用改进后的方法,不但能预测术中可能出现的问题,可以及早制定应对方案,还有利于临床教学的开展,使手术过程更加直观,原理更加明朗。

3D定制利于减少术后并发症及功能重建

钟浩博称,与传统方法相比,3D定制间隙平衡法截骨手术既可以一定程度上克服传统手术方式因解剖轴与机械轴的差异所致的准确性有限的问题,也可以避免进行扩髓,减少术中出血,有效地降低了栓塞的风险;在减少术中创伤的同时,亦能减少术后出血。

使用PSI辅助TKA,能够提高精确度,减小下肢力线误差,不仅能够获得理想的股骨假体旋转轴力线,还能缩短手术时间,提高手术效率,利于患者术后的康复以及膝关节的功能重建。

力线与软组织的平衡造就“遗忘膝”

钟浩博认为,在积极进行3D打印技术推广的大背景下,3D定制间隙平衡法截骨工具通过在术中经间隙平衡法灵活调整软组织张力,将3D策划无法调整软组织张力的弱点进行弥补。手术中动态调整软组织张力状况,配合精准的术前力线规划,将理想中的完美力线,完美假体尺寸与软组织平衡相结合,达到力线与软组织的再“平衡”。最终结合内轴膝的独特理念,使患者在术后迅速恢复膝关节功能,舒适度甚至可在康复后几乎忘记曾手术,造就“遗忘膝”的舒适体验。


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