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12岁女娃重175斤,一查竟有脂肪肝、胰岛素抵抗、高尿酸、皮肤病!

发布时间:2020-7-21  点击:90次

全球6~17岁的儿童/青少年肥胖人数已从1975年的1100万上升到2016年的1.24亿,年增长率超过6%。

中国儿童/青少年肥胖率也呈逐年上升趋势,我国第四次营养健康调查报告显示,全国6-17岁儿童/青少年肥胖率10年时间增长了2倍,达到5300万。因此,未来我国的肥胖防控工作任重道远。

12岁女孩体检报告(部分)提示脂肪肝等病症。

受传统观念影响,仍有不少家长尤其老人认为“小孩子肥嘟嘟才可爱”“小朋友胖一点没关系,长大自然就会瘦下来的”“胖是福气,胖说明养得好”等等。殊不知, 传统观念所谓的“胖嘟嘟才可爱”会给孩子带来身体、心理健康隐患:儿童/青少年肥胖易患性发育障碍、自卑、社交障碍等疾病。如果儿童/青少年肥胖期向成年的发育过程中,持续肥胖可导致高血压、糖尿病以及代谢综合征的风险激增。

家长们,千万不要忽视儿童/青少年期间的肥胖!

儿童/青少年肥胖的危害

mobile365体育肥胖门诊副主任医师吴少彬介绍,儿童/青少年肥胖有很多危害。

◆肥胖腹部大量脂肪沉积,使身体负担和耗氧量过大,行动迟缓,活动能力差,而且常伴有膝内弯、下肢弯曲、脊柱和椎间软骨损害等。

◆胖孩子的青春期比同龄孩子更早结束,性腺发育慢且时间缩短,影响身高发育。

◆肥胖青少年胆固醇和脂肪酸过高,血脂也高,免疫系统受到抑制,抗病能力较差,易患呼吸道感染。

◆影响“性发育”,肥胖男孩易致性发育滞后,肥胖女孩会易导致性早熟,初潮早,多伴有月经紊乱。

◆肥胖的孩子更容易患有心理疾病,比如自卑、抑郁、社交障碍。

近期市一院营养科肥胖门诊接诊不少肥胖的儿童/青少年,经检查发现,不少儿童/青少年肥胖已出现代谢性综合征相关症状:高血脂、高尿酸、高血糖、胰岛素抵抗、脂肪肝以及肥胖引起的相关皮肤病,对儿童/青少年的身体及心理健康造成较大影响。

肥胖门诊案例分享

市一院营养科肥胖门诊日前接诊一位12岁女孩,身高160.5cm,体重87.7kg,BMI值34.0,重度肥胖,已出现胰岛素抵抗、脂肪肝、高尿酸血症、黑棘皮、膨胀纹皮肤病。

女孩得黑棘皮皮肤病。

吴少彬强调,儿童/青少年肥胖带来的健康隐患主要是影响青春期性发育、出现代谢综合征以及容易产生自卑等心理疾病。

肥胖男童 生长发育影响主要表现为第二性征发育明显滞后于同龄正常体重儿童,出现发育不良或性发育迟缓;

肥胖女童则易诱发性早熟, 肥胖女童月经初潮年龄比正常体重同龄人会提前约1~2岁,而且性早熟容易导致骨骺线提前闭合,造成青青期骨骼提前停止发育,最终影响身高发育。

另外,儿童/青少年代谢综合征若没有得到控制,任由发展,成人后肥胖继发高血压病、糖尿病、肾病、冠心病等血管疾病的概率是普通人的3~4倍,这也给家庭及国家带来较大疾病诊治费用负担。

什么是代谢综合征?

肥胖、高血糖、高血压、高血脂(胆固醇),满足这四个条件的其中三项,医学上可诊断为“代谢综合征”(MS)

代谢综合征为多种代谢紊乱集于一身,包括肥胖、高血糖、血脂异常、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症,这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。

如何判断儿童/青少年肥胖?

国家卫生健康委员会2018年2月发布“6~18岁学龄儿童青少年性别年龄别BMI筛查肥胖界值”(BMI=体重(kg)/身高2(m))(见下表)

6~18岁学龄儿童青少年性别年龄别BMI筛查肥胖界值

由于儿童/青少年处于特殊时期,肥胖的诊治应保证正常生长发育基础上(包括认知、身体及心理发育),以调整体脂量为主要手段,而不是单纯降低体重。因此成年人的过度节食、药物、抽脂、手术(缩胃术)等方法都不适用于儿童/青少年肥胖。

因此,家有儿童/青少年肥胖的家长们莫再认为小孩胖是“可爱”,胖是“福相”,要多关注儿童/青少年的身高、体重。

“若出现肥胖相应症状或体征应到医院诊治,及时进行体重干预,矫正与肥胖有关的不良行为,并建立健康合理科学的膳食模式及生活模式,从本质上解决引起肥胖的本质原因,使肥胖儿童的身心恢复健康。”吴少彬表示。

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